Практические советы

На главную » Мы отвечаем » Вернуться к списку

25 октября 2006

Совет №19

Для проклеивания дна полости под композит Эстет-Икс можно использовать вместо Икс-флоу — Дайрект-флоу, однако Дайрект-флоу принадлежит к поколению компомеров, которые обладают эффектом гигроскопического расширения. Такой материал на протяжении кислотно-основной реакции впитывает влагу, увеличиваясь в объеме. Это обусловлено комбинированным строением матрицы (в основу, как у композита, с полимеризуемыми метакрилатными группами встроены кислотно-основные группы стеклоиономерного цемента). Если запечатать такой компомер герметично под композитную реставрацию в витальном зубе, то в результате эффекта гигроскопического расширения под пломбой может создаваться напряжение, вплоть до микроотрывов и краевого расслоения реставрации в зависимости от толщины слоя компомера. При этом у пациента могут появиться жалобы на повышенную чувствительность или чувство «прострела» в зубе при жевании. Если компомер применяется в тонкой пленке (в виде линейной прокладки) - все эти эффекты выражены минимально и, скорее всего, не приведут к отрицательным явлениям, но они и не могут быть исключены полностью. Поэтому более надежно для проклеивания дна под герметичную композитную реставрацию использовать жидкий композит. Если компомер нанесен в виде линейной прокладки и не герметично закрыт под композитной реставрацией, имея сообщение с полостью рта, например, при выходе его самостоятельным слоем в пришеечной проксимальной области, его применение тоже вполне надежно. По материалам клиники-студии АПОЛЛОНИЯ

автор совета: Ирина Кибенко